Колоректальний рак: фактори ризику та методи скринінгу

Колоректальний рак – це злоякісне новоутворення, яке розвивається з клітин товстої або прямої кишки. Цей вид пухлини є одним із найпоширеніших онкологічних захворювань у світі та найчастіше діагностується у людей, старших за 50 років.

Що може стати причиною розвитку колоректального раку?

Істотно вплинути на ймовірність появи ракових клітин здатні так звані фактори ризику. Це характеристики, умови або поведінкові особливості, які збільшують ймовірність розвитку певних видів раку. Наявність одного або декількох факторів ризику не гарантує появи пухлини, але збільшує ризики порівняно з ситуаціями, коли таких факторів немає.

До факторів ризику колоректального раку належать:

• — Вік. Ризик розвитку пухлини збільшується з віком. Більшість випадків діагностується у людей старше 50 років.
• — Спадкові фактори та сімейна історія раку. Наявність близьких родичів із колоректальним раком може збільшити ризик його розвитку. Деякі генетичні порушення також збільшують ризик.
• — Особиста історія захворювання. Люди, які раніше вже мали онкологічне захворювання або мали поліпи в товстій кишці, мають підвищені онкогенні ризики.
• — Харчування. Дієта, багата червоним м’ясом і тваринними жирами, може збільшувати ризик порушення нормальної роботи клітин.
• — Фізична активність. Низький рівень фізичної активності негативно позначається на здатності організму впоратися із загрозами, включно з раком.
• — Ожиріння. Велика вага збільшує ризик розвитку і смертності від колоректального раку.
• — Алкоголь. Помірне й особливо надмірне споживання алкоголю пов’язане з підвищеним ризиком розвитку пухлини в товстій і прямій кишці.
• — Куріння. Курці мають більший ризик розвитку поліпів і колоректального раку порівняно з людьми, які не курять.
• — Діабет II типу. Люди з діагнозом діабету перебувають у групі підвищеного ризику.

Також деякі запальні захворювання кишківника, як-от виразковий коліт або хвороба Крона, можуть вплинути на стан вашого здоров’я, включно з раковими процесами в організмі.

Фахівці Лікарні ізраїльської онкології LISOD зазначають, що багатьом видам колоректального раку можна запобігти шляхом регулярного обстеження. Скринінг може виявити передракові поліпи до того, як вони переростуть у рак. Скринінг важливий, оскільки при ранньому виявленні цей вид онкологічного захворювання добре реагує на лікування.

Як діагностувати рак товстої або прямої кишки?

Колоноскопія – найкращий скринінговий тест для виявлення колоректального раку. Вона дає можливість ідентифікувати захворювання на ранній стадії та отримати досить повне уявлення про вид пухлини та її стадію.

Під час колоноскопії лікар оглядає слизову оболонку всієї товстої кишки на наявність поліпів або пухлин. Якщо поліпи були виявлені, то найчастіше їх рекомендують видалити. Це можна зробити безпосередньо під час процедури.

Перед колоноскопією ви отримаєте докладні інструкції щодо дієти, вживання води, а також інструкцію з випорожнення та очищення кишечника. Процедура може проводитися під наркозом і без. Проконсультуйтеся щодо цього питання з вашим лікарем і оберіть оптимальний для себе варіант.

Під час процедури лікар вводить тонку гнучку трубку, звану колоноскопом, у товсту кишку через пряму кишку. Трубка має крихітну відеокамеру і світло на кінці, яке передає зображення на відеомонітор.

Зазвичай рекомендується починати проводити колоноскопію у віці 45 років, незалежно від статі. Якщо пацієнт належить до групи підвищеного ризику, лікар може рекомендувати розпочати скринінг-тести раніше цього віку. З урахуванням персональної ситуації, медичний працівник надасть рекомендації щодо необхідної частоти повторного обстеження.

Якщо ви не можете пройти колоноскопію, ваш лікар може надати вам інформацію про альтернативні тести:

• — Ректороманоскопія.
• — Подвійна контрастна барієва клізма.
• — Віртуальна колоноскопія (КТ-колоноскопія).
• — Аналіз калу на приховану кров.
• — ДНК-тести калу.

Слід зазначити, що ці дослідження не такі точні, як колоноскопія. Якщо на підставі цих тестів підозрюється наявність поліпів або пухлини, вам все одно доведеться пройти колоноскопію.